【行程安排】
第01天 北京—拉萨(交通：火车)[北京-拉萨全程4063KM历时43小时51分] 晚餐：×
住宿：火车
◆下午18:00各位团友在北京西站集合发放火车票以及讲解西藏出团注意事项。
◆友乘坐高原庞巴迪供养列车赴西藏首府—拉萨；列车预计行驶时间43小时。
温馨提示：由于本次列车是在晚上始发，一般情况下列车在晚上22：00左右熄灭卧铺车厢内照明灯。请游客上车后，存放好行李物品后，到个人铺位休息，尽量少活动，避免因熄灯后车厢内昏暗磕碰受伤。 【车次：Z21次（20:00-12:30）旅游旺季期间，客人参团即为默认分票，火车票上不保证人票一致，不保证任何铺位，但是保证每人卧铺！敬请理解，见谅！
第02天 全天火车上 早餐：×中餐：×晚餐：×住宿：火车
◆列车行驶在西北大地路途的西北景观美不胜收；
◆08:00左右通过中卫沙坡头景区可以欣赏到【腾格里沙漠大漠风光】、【黄土高原】特有的景观；
◆13:00将经过黄河之后进入【高原期青海】，王洛宾笔下的金银滩特有风光也将映入眼帘；
◆17:00列车经过高原盐湖—【青海湖】、【鸟岛】等景区后一路向西奔向格尔木；
第03天 抵达圣城拉萨 早餐：×中餐：×晚餐：×酒店：有
◆列车进入高原之后开始供养沿途将呈现“雪山、草原、圣湖、戈壁”等壮美景观；
◆列车经过『昆仑山』『可可西里』『沱沱河』『唐古拉山』『错那湖』『羌塘草原』
◆将於12:50左右抵达向往已久的圣城-拉萨。
◆地接导游在火车站广场外接待游客同时为大家敬献哈达！
◆【拉萨火车站】位于拉萨柳梧新区，距离拉萨市区30公里，是世界上海拔最高的火车站。
第04天 拉萨-布达拉宫-大昭寺-八角街 早餐：√中餐：√晚餐：√酒店：有
◆早餐后导游根据布达拉宫预约情况安排游客参观【布达拉宫】(1.5小时)：布达拉宫屹立在西藏首府拉萨市区西北的红山上，是一座地球上海拔建筑最高；规模宏大的宫堡式建筑群。也是前藏达赖喇嘛曾经办公居住过的冬宫 。
◆前往拉萨古城区逛拉萨最古老的街道【八廓街】，销售有尼泊尔、印度工艺品和土特产品;游览位于拉萨老城区中心， 藏传佛教寺院，全国重点文物保护单位，距今已有1350年的历史。西藏最辉煌的一座吐蕃时期的建筑【大昭寺】（参观时间1—1.5个小时）。
温馨提示：布达拉宫不允许导游在景区内讲解，只能在外面讲解完。进入布达拉宫内及大昭寺殿内严禁拍照，后果自负。当日还是高原适应期，身体根据每人情况不同多少有些不适，属正常现象，只要保持乐观心态就可度过。因初进高原，行程安排相对较为轻松，景点均在市内，带好您的相机，时时准备拍下难忘时刻。八角街手工艺品市场购物时小商品一般伪劣产品居多请多多注意！导游会提示购物注意事项，以避免因在景区购物发生不必要的不愉快。
【购物安排】
1.西藏藏医药文化博览中心大概停留时间60-90分钟
2.西藏圣宝缘地矿博物馆大概停留时间60分钟
第05天 拉萨-八一镇[全程480KM，行车6-7小时] 早餐：√中餐：×晚餐：√酒店：有
◆早餐后乘车前往林芝沿途经过以下地区：
◆【米拉山口】海拔5013米（停车游览20分钟）米拉山口位于雅鲁藏布江谷地东西两侧地貌、植被和气候的重要届山，具有显著的地理分界意义，同时可远观拉萨河源头。
◆途径【中流砥柱】，欣赏美丽的藏东田园风光拉萨河风光、尼洋河风光、翻越雄伟的米拉山(海拨5013米，为拉萨河及尼洋河的发源地)，驶向海拔近2900米的西藏九寨沟之美誉的西藏江南—林芝游览春意盎然的林芝风光；
◆前往【鲁朗景区】参观游览：
◆鲁朗景区第一观景台【色季拉山】(海拔4702M)奇妙的色季拉山，可见薄去淡雾，明丽淡雅的雪山、绿树、楼寨，远观南迦巴瓦峰；
◆鲁朗景区第二观景台【鲁朗林海】(海拔3750M，约45分钟)。鲁朗藏语意为“龙王谷”、也是“叫人不想家”的地方，是我国面积最大、保持最完好的第三大林区，区内树满青山、有规模巨大、终年碧绿苍翠、林木葱茏的原始森林和漫山遍野的杜鹃花
◆ 晚餐：特别安排林芝特色美食-【石锅鸡】
赠送游览【桃花谷】春季西藏观赏桃花绝佳境地；每年3月-4月是林芝桃花盛开的时节，堪比一场大的赏花盛宴。粉红的桃花在蓝天白云及河流的映衬下犹如一幅绝美的油画，让人陶醉其中。4月10日左右桃花花期过后此景点取消。
温馨提示：这天路程较远，途中经过拉萨市和林芝地区的分界线-米拉山口（海拔5013米），部分游客会有高原反应。翻过山口就是一路下行，美丽的高原江南风光，舒缓富饶的邦杰塘草原、绿树成荫美丽的尼洋河美景会让你忘却高原所有不适，心情豁然开朗。真正感受大自然赋予西藏的独特魅力。
第06天 八一镇-笨日神山-大峡谷-八一镇 早餐：√中餐：√晚餐：√酒店：有
◆早餐后乘车游览【雅鲁藏布江大峡谷】
沿途蓝天、白云、雪山、桃花、村寨与清澈的江水辉映，绵延千米的佛掌沙丘，古松迎客，全然是世界上海拔最高的江河的春天美景。到达素有“背包客圣地”之称的派镇，换乘景区观光车，游览世界最大的峡谷—雅鲁藏布大峡谷旅游区。
◆前往游览【苯日神山】
西藏原生宗教苯教的发源地之一，是世界上唯一一座是由敦巴辛饶佛亲自加持的神山，苯教认为该山的宗教地位仅次于阿里的岗仁波齐。教徒们把自己今世的幸福、来世的解脱等所有希望都寄托给苯日神山，为了消除罪障以及各种疾病，他们年年按时绕转该山。
温馨提示：此日行程相对轻松，导游会根据行程安排停车，客人可以多拍一点风景照留作纪念。但是需要游客提前一天为您的相机充好电，避免相机罢工。前一天晚上不要休息太晚，养足精神，
第07天 林芝—拉萨 (交通：汽车)(柏油路500KM,行驶约6小时） 早餐：√中餐：√晚餐：√酒店：有
◆前往【民俗村】参观进行藏民家访游览：
民俗村依山就势，行走其间，浑然天成，各种藏式建筑错落有致的镶嵌在山上，让人感受最原始的山村风貌，景区的山间小道贯穿，民俗演艺厅，塔巴民居,工布民居，手工艺作坊依次展览，西藏名俗文化的内容包含丰富，民俗文物多姿多彩，举凡服饰，饮食，居室，婚丧，节日娱乐等等都为我们演绎出藏族丰厚的历史文化的变迁与升华的过程。
◆游览户外天堂【巴松措】：又名错高湖，是西藏东部最大的堰塞湖之一，“错高”在藏语中意为绿色的水，湖面海拔3469米。湖形状如镶嵌在高峡深谷中的一轮新月，长约12公里，湖宽几百至数千米不等。 最深处66多米。总面积为37.5平方公里。湖水清澈见底，四周雪山倒映其中，黄鸭、沙鸥、白鹤等飞禽浮游湖面。西藏最美丽的湖泊、雪山森林环绕，有“小瑞士”之称。
◆午餐后乘车返回拉萨；
温馨提示：此日行程相对轻松，导游会根据行程安排停车，客人可以多拍一点风景照留作纪念。但是需要游客提前一天为您的相机充好电，避免相机罢工。前一天晚上不要休息太晚，养足精神，在返回途中的车上尽量不要睡觉，避免睡觉呼吸放缓，出现高原反应。
第08天 拉萨—羊卓雍湖—拉萨 早餐：√中餐：√晚餐：√酒店：有
◆早餐后乘车赴【羊卓雍湖】游览
羊卓雍措藏语意为“上部牧场的碧玉”被誉为西藏的三大圣湖之一，站在山顶欣赏洋湖，湖水如羊脂般清澈，湛蓝的湖水与远方的雪山连为一体，极具特色的藏民族村落、遍地的牛羊，一路走来，心旷神怡，沿途观赏雪巴拉山。
◆乘车返回拉萨。
◆晚餐后赠送游览西藏【迎亲桥】旅游文化街；
温馨提示：羊卓雍湖观景区有很多藏民携带藏獒犬在此处，您的相机请不要对着他们及藏獒犬拍照，否则会管您收取费用；行程中赠送项目因故不能前往不退任何费用；
【购物安排】西藏百益超市大概停留时间60分钟
第09天 拉萨-纳木措-拉萨 早餐：√中餐：√晚餐：√酒店：有
◆早晨后乘车赴藏北明珠【纳木措】参观游览：
【纳木措】[赠送项目，如遇天气原因无法游览纳木措景点不退任何费用]藏语意为天湖，海拔4718米，湖滨广阔，水草丰美，美丽迷人，清澈壮观，犹如一棵蓝宝石般镶嵌在如茵的万里羌塘草原上。此刻顿足湖旁，身心将完全被眼前奇异的湖光山色所震慑你的灵魂；
◆ 参观结束返回拉萨！
【温馨提示】：纳木措海拔较高气温偏低，请预备防寒衣物，出发时准备好相关用品如防嗮以及常用药品和氧气等。
第10天 拉萨—北京 (交通：火车 全程4030KM) 早餐：√中餐：×晚餐：×酒店：无
◆早餐后根据列车时间安排送站返回；
温馨提示：酒店早餐一般是7：00-9：00开放，游客可按早餐时间自行安排用早。早餐后，客人自行上街给亲朋好友买一些当地有特色的礼物。按导游通知时间地点集合统一送车站乘车返回温馨的家。
第11天 全天火车上（交通：火车） 早餐：×中餐：×晚餐：×住宿：火车
◆列车12:20经过西宁-15:15经过兰州；凌晨03:15经过太原
温馨提示：火车在兰州、西宁火车站短暂停留。游客按各站停车时间可下车稍做活动，但一定要注意开车时间，不能到离列车较远的地方活动。
第12天 抵达北京 早餐：×
◆列车08:06抵达本次终点北京西站，
◆然后游客散团结束西藏之行！
【服务标准】
★交通标准：
卧 铺：往返火车硬卧（火车票实名制且为团队票，返程出票后不能办理退票，敬请谅解）
★住宿标准：
拉 萨：4晚四星酒店+1晚准五星酒店；
林 芝：2晚待评四星酒店；
★用餐标准：
早餐：酒店提供以餐厅实时供应的标准为准
午餐：按照30元每人每餐标准八菜一汤，十人一桌 ；不含酒水，以川菜为主，如有忌口者提前告知；
晚餐：按照30元每人每餐标准八菜一汤，十人一桌 ；不含酒水，以川菜为主，如有忌口者提前告知；
行程中团队用餐，客人自愿放弃未使用餐费不退还。
★用车标准：
西藏当地正规旅游车保险、运营等手续齐全，驾驶员驾驶技术熟练对本地路况熟悉；
车型根据此团人数而定，保证每人1正座，若客人自行放弃当日行程，车费不予退还,因西藏特殊气候条件，旅游车辆均不能开空调设施，因高原长时间行车，途中车辆负荷较大，可能会遇到汽车抛锚并影响行程的情况，旅行社对此会迅速做出补救措施，请游客做好心理准备。
★游览标准：
实际游览景点（景点首道大门票），如遇景区门票政策性上调，请客人现补差价；行程内已含景点如产生优惠，按旅行社折扣退还差价；客人自愿放弃景点按照旅行社购买价退还客人；
★导服标准：
中文普通话导游服务，因西藏旅游业处于起步发展阶段，当地导游服务无法与内地导游相比较，请游客谅解。
★自费购物：
旅行中会合理安排全程3个购物店；原则是先旅游参观安排空闲富裕时间参观购物活动；购物请自愿签署购物和自费补充协议否则旅行社导游将不予安排；
★不含项目
1、单房差：单人入住须补房差。
2、小交通：景区内用车。游客往返集合出发点的交通费用。
3、保险：不含旅游人身意外保险, 建议您自行购买。
4、升级酒店、升级房型等产生的差价。
5、儿童不占床，如需占床请补交费用。儿童不含门票，届时请根据身高情况，在景区门口自行购买，敬请谅解。
6、当地政府调节金：依照有关部门的相关规定收取。
7、因交通延阻、罢工、天气、飞机机器故障、航班取消或更改时间其它不可抗力原因导致的费用。
8、个人消费：酒店内洗衣、理发、电话、传真、收费电视、饮品、烟酒等个人消费产生的费用。
9、当地参加的自费项目以及 “费用包含”中不包含的其它项目。
★特殊说明：
本产品为北京起止报名时仔细阅读各项内容双方签订合同确认因客人自身原因退团，需承担往返大交通费、当地车费及导游服务费，西藏旅行中客人自愿放弃旅行项目（如：用房、用餐、用车、景点门票等）或中途脱团、退团，地接费用一侓不退，只退未产生的大交通。
风险须知及安全提示书
1.确认出行安排：签约后，旅游者解约的，将给旅行社造成损失（该损失可能会涵盖旅游费用的大部分），该损失需由旅游者承担。按照合同约定，旅游者还需要向旅行社支付违约金。请旅游者详细阅读合同相关内容，充分考虑自身出行可行性。
2.特殊情况解约：因旅游行程涉及的国家地区发生社会动荡、恐怖活动、重大污染性疫情、自然灾害等可能严重危及旅游者人身安全的情况，且双方未能协商变更合同的，均可在行前通知对方解约，旅游费用在扣除实际发生的费用后返还旅游者。
3.票务须知：由于火车票实行实名制，报名时请提供出游者清晰的身份证复印件（扫描件或是传真件）若在已出票的情况下退团，请携带本人身份证按照约定时间自行前往火车站取票退票；北京以外其他城市预定北京出发线路的客人如确认退团，请联系我社按照约定时间自行前往北京取票退票。若因实名制因素无法退票，产生损失由客人自行承担。报价中所包含火车席位为火车硬卧，由于进出藏的列车车票紧张，我社不能保证火车上的铺位为中下铺，也无法保证能够升级到软卧，敬请谅解。
4.门票政策： 由于布达拉宫（文物保护）门票每日限量销售，参观时间可能提前或延后，因此参观布达拉宫时间可能会影响到整体线路的先后调整，在保证服务标准及不减少旅游景点的前提下，我社保留对游览次序进行调整的权利。参观布达拉宫游客必须携带本人有效身份证原件。因参观布宫实行实名制，游客名单入藏前已上传至布宫相关部门审核，并随机打乱顺序，游客参观布宫有可能会出现不能与结伴者同一时间进入参观游览，会出现按时间段分批分拨进入布宫的现象，也会出现等待时间较长的情况，望请游客谅解。此外，旺季及特殊节日导游有可能不陪同进入布达拉宫进行讲解。藏区海拔较高，天气变化较大，如因天气原因不能游览的景点，导游现退客人景区门票。
5.气候因素：由于西藏天气多变，若遇下雪等不可抗因素导致部分景点地区无法参观，则安排拉萨市内或其他景点游览，如不游览，不退门票。
6.车辆须知：当地气候条件特殊，旅游车多数无空调或者不开（因为藏区海拔较高，如开空调会引起车行动力缓慢，车中内热外冷易引发游客感冒等）。因延线有行车公里数限制或部分路段维修，易发生堵车，发车时间均较早，行程内标注出发及行车时间均为预计，具体情况略有不同；为保证车辆制动性能，行车延途均需停车加水；行程内所有自由活动期间及行程外均不含用车。请予以理解。四川旅游车均按每人一正座提前一天定车，根据同团人数安排车型，空调限时开放（主要争对坡路上行中为保证动力，无法开放）；保证一人一座，不提供座次要求；若因大交通（如：航班、火车等）延误、取消、造成无法按时参加我社旅游出团计划者，需向我社交已经产生的旅游车位损失费及行程及合同约定的其它已产生费用。
7.住宿须知：西藏还不是完全开放的城市，因此酒店星级评定标准也比内地低，沿途住宿硬件和软件条件都有限，请不要以大城市的标准来衡量，敬请谅解！（为提倡绿色环保，酒店基本不提供一次性洗漱用品，游客需自备）；行程中提到的酒店名称，为经济舒适型住宿，是非国家旅游局授牌的星级酒店，仅指旅行社行业内部评称，特别告知！；地区特殊，酒店服务人员未经过专业培训上岗；因特殊气候酒店易潮湿，电力供应无法24小时开启，热水限时供应，一般为早06：30-08：00，晚20：00—24：00，太阳能热水器根据天气和使用人数决定水温，不稳定。如遇临时断水断电等因素造成部分设施无法使用，敬请谅解。同等级酒店的设施因地区不同而有较大差距，遇特殊原因（如天气，交通，地面，酒店接待能力），可能变更住宿地点，客人不可指定住任何酒店，须随团安排，标准不变。2人及以下出行（1大，1大1小，2大要求分房的）必须补房差。3人以上可补房差亦可安排加床（加床为钢丝床或床垫），旅行社不在行程中提供自然单间和拼房服务，亦不接受楼层及特殊房型指定；因计划用房，房差需于出行前团款中付清；行程内酒店住宿押金均为客人自付自退。
8.餐饮说明：西藏当地条件特殊故当地饮食与游客饮食习惯有一定的差异，且菜品均由成都运进，餐饮条件相当有限，请做好心理准备，旅行社已尽心安排特色菜品，希望能合你的味口，建议您自备榨菜，香辣酱等合适自己品味的佐料；为了保证顺利用餐，行程中所有用餐均为提前预定，如若你在行程中取消用餐，费用一律不退；因路途遥远，有可能不能按时用餐，请带好巧克力、饼干等干粮。
9.导服说明：西藏旅游开发较晚旅游导游服务人员紧缺，现有导游大部分为外地援藏导游人员，旅行社安排随车导游一名，提供行程解说及沿途食宿安排及沿途风土人情介绍服务，不陪同客人进入有讲解员或属于自然风景观光的旅游景区（例：布达拉宫、雅鲁藏布大峡谷等有专业讲解员的景区讲解服务）；为提高旅游接待水平，烦请您与我们共同督促导游人员严格遵守行业规定，有任何关于导游服务不达标的问题，敬请在第一时间反馈给旅行社，便于我们及时监督管理，改善服务。
10.证件提示：请您在签订合同的时候提供有效的身份证件以及随行人员的身份证件及姓名，行程中也请您随身携带有效期内的身份证件（国内游客：身份证、军官证，国际游客：护照），住宿及景区同样出示证件！敬请配合旅行社工作！如因个人原因没有带有效身份证件造成无法办理入住手续而造成的损失，游客自行承担责任。同时注意游客在报名时请将游客身份证清晰扫描之后电子版发给我本社。
11.保 险：含旅行社已经购买旅行社责任险，建议游客购买旅游人身伤害意外险，为自己提供全方位的保障。旅行社责任险是旅行社投保，保险公司承保旅行社在组织旅游活动过程中因疏忽、过失造成事故所应承担的法律赔偿责任的险种。旅游人身意外伤害险(请关注各保险公司对于投保游客年龄的限制，对于70岁以上游客，保险公司一般是不接受投保)，游客自行缴费即为该保险的投保人和受益人，由保险公司对游客受到的意外伤害进行承保，意外伤害的定义是【指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害】。游客认真阅读旅游人身意外伤害险的具体条款并无异议后，自己在保险公司购买或委托旅行社代为购买。游客如办理旅游意外险，国内游另交10元/人，由旅行社代游客到保险公司购买，理赔额度解释权归保险公司所有)，70岁以上请自行办理保险，保险公司的赔付额为最终赔付，旅行社不再进行赔偿。游客应保证自身身体条件能够顺利完成旅游活动，游客自身疾病不在保险赔付范围之列，由自身疾病所产生一切费用均自理，一切后果均自担，旅行社及保险公司均不承担责任。因道路交通事故造成游客人身及财产损失，将依据《道路交通事故处理办法》进行赔偿，我社给予协助。游客在旅游活动中，发生意外伤害时，旅行社协助游客联络医疗机构进行救治并向保险公司报案，游客或其家属自行缴付医疗费用，因游客或家属拒付医疗费用造成的各种伤害和风险旅行社不承担责任;治疗结束后，旅行社出具证明协助游客办理保险赔付手续。
12.进藏物品：太阳镜、太阳帽、防晒霜和润唇膏是必备之物，夏季出行也应备好长袖衣裤、羊绒衫和外套等保暖衣物，不要穿超短裙等过度暴露的服装。
13.高原反应：有高血压、心脏病、哮喘病患者不适宜进藏旅游，不要带着感冒进藏。进藏前请谨记 “慢慢走，少动口，多睡觉，别喝酒，防感冒”。有需要的游客请提前备好防高原反应药品，如红景天、诺迪康等。
14.退团须知：游客报名后因故不能参加本次旅游，可在出发前换人参团，在旅行社重新签订合同，游客需承担换人产生的车票机票等退改签损失费用；如果确认退团，游客须承担大小交通损失费，出发前7天内要求退团，还须赔偿旅行社业务预订损失费。如出发前3天内退团，按照团款的90%损失费赔偿给旅行社；出发后如中途取消，所有团款不退。不允许客人私自离团，如客人离团，则视为自愿终止合同，并自愿放弃合同中未发生的接待事项和费用，我社概不受理因此而产生的一切后续争议。
15.健康说明：本次长途旅行，时间长、温差大、部分地区海拔高，报名前请仔细阅读相关注意事项。游客在充分了解旅途的辛苦和行程中医疗条件有限的前提下，确定自己的身体健康状况适合参加本次旅游活动后方可报名参团。因个人既有病史和身体残障在旅游行程中引起的疾病进一步发作和伤亡，旅行社不承担任何责任，现有的保险公司责任险和意外险条款中，此种情况也列入保险公司的免赔范围。旅行社为非健康医疗专业咨询机构，无法判定游客的身体健康状况是否适合参加本次旅游活动，游客在旅行社签订旅游合同，即视为游客已经了解本次旅行的辛苦程度和行程中医疗条件有限的前提，并征得专业医生的同意。①报名时旅游者应确保身体健康，保证自身条件能够完成旅游活动，身体健康状况不佳者，请咨询医生是否可以参加本次旅游活动，根据自身情况备好常用药和急救药品，因自身疾病而引起的后果，游客自行承担责任;出团前游客须签字确认《旅游者健康状况确认书》;②游客出现急症请主动通知工作人员，旅行社将协助游客就进送往当地医疗机构检查治疗;③有听力、视力障碍的游客须有健康旅伴陪同方可参团;个人有精神疾病和无行为控制能力的不能报名参团；④有心、肺、脑和血液系统疾病患者以及其它不适合长途疲劳的人群以及75岁以上老人，不宜报名参加旅行社团。为了你的安全请勿隐瞒病情，你可另择其它线路(如隐瞒病情,后果自负)。
16.免责申明：由于不可抗力等不可归责于旅行社的的客观原因或旅游者个人原因，造成旅游者经济损失的，旅行社不承担赔偿责任。如恶劣天气、自然灾害、火车延误、汽车塞车等不可抗力原因如造成团队行程更改，延误、滞留或提前结束时，旅行社不承担责任。因此发生的费用增减，按未发生费用退还游客，超支费用由游客承担的办法处理。①行程中发生纠纷，旅游者不得以拒绝登（下）车（机、船）、入住酒店等行为拖延行程或者脱团，否则，除承担给旅行社造成的实际损失外，还要承担旅游费用20-30%的违约金。
17.投诉处理：投诉处理意见以在当地填写的意见反馈表为准，请各位游客认真填写，如客人在旅程中遇到任何质量问题请在旅游目的地与组团社或者与我社联系协商解决，如客人对当地协调有异议，请在回京后3个工作日内与我社联系解决，延误日期投诉，我社不予受理，敬请谅解！当地未填写意见单的游客，视为对行程、接待服务表示满意，回京后不予受理。感谢您的支持与配合，祝您旅途愉快！
本内容请游客报名时仔细阅并作为旅游合同附件须由游客签字确认：
西藏旅游告知书
西藏特殊的高原环境，对身体会有一定的影响，因此，到西藏旅游之前一定要去医院作身体检查，在肯定自己心肺等主要脏器没有毛病的前提下，才能启程。以下将为大家介绍一些高原的基本保健常识。
1、不适宜到西藏旅行的人
心、肺、脑、肝、肾有明显的病变，以及严重贫血或高血压的病人，切勿肓目进入高原。你如果从未进过高原，那么建议你在进入高原之前，进行严格的体格检查。
患有器质性疾病、严重贫血或重症高血压的游客对高原环境的适应能力较差。他们在进入高原的初期，发生急性高原病的危险性明显高于其他人；若在高原停留时间过长，也较其他人易患各种慢性高原病。同时由于机体要适应高原环境，肝、肺、心、肾等重要脏器的代偿活动增强，使这些脏器的负担加重。一旦这些脏器出现疾患，便会使病情进一步加重。
如果你不清楚自己是否能参与西藏的旅行活动，建议你向有经验的医生请教，并且尽量本着稳健的原则。
2、进入高原之前的准备
（１）．进入高原前，可向有高原生活经历的人咨询注意事项，做到心中有数，避免无谓紧张。
（２）．进入高原之前，禁止烟酒，防止上呼吸道感染。避免过于劳累，要养精蓄锐充分休息好。适当服西洋参等，以增强机体的抗缺氧能力。如有呼吸道感染，应治愈后再进入高原。
（３）．良好的心理素质是克服和战胜高原反应的灵丹妙药。大量事例证明，保持豁达乐观的情绪，树立坚强的自信心，能够减弱高原反应带的身体不适。反之，忧心忡忡、思虑过度，稍有不适便高原紧张，反而会加大脑组织的耗氧量，从而使身体不适加剧，使自愈时间延长。
（４）．如果你从未进过高原，在进入高原之前，一定要进行严格的体格检查。严重贫血或高血压病人，切勿肓目进入高原。
3、进入高原途中注意事项
（１）．应尽可能预备氧气和防治急性高原病的药物，如硝苯吡啶（又名心痛定）、氨茶碱等，也需备有防治感冒的药物、抗菌素和维生素类药物等，以防万一。
（２）．由于高原气候寒冷，昼夜温差大，要注意准备足够的御寒衣服，以防受凉感冒。寒冷和呼吸道感染都有可能促发急性高原病。
（３）．在进入高原的途中若出现比较严重的高山反应症状，应立即处理，及时服用氨茶碱或舌下含服硝苯吡啶２０毫克。严重时应吸氧。若出现严重的胸闷、剧烈咳嗽、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，或反应迟钝、神志淡漠、甚至昏迷，除作上述处理外，应尽快到附近医院进行抢救，或尽快转往海拔较低的地区，以便治疗恢复。
（４）．由于乘车进入高原所需时间长，途中住宿条件差，体力消耗大，因此除要准备以上各种物品外，还应该准备水或饮料以及可口易消化的食物，以便及时补充机体必需的水和热量。
4、高原反应 →在西藏旅行，最应该注意的就是高原反应
因人而异，未上高原前很难预知。身体弱者未必反应大，体魄健壮者未必无反应。每个人的反应表现形式也各不相同。一般情况下，瘦人好于胖人，女士好于男士，矮个子好于高个子，年轻者好于年老者。
从平原地区进入高原后，人体出现的调节性变化主要表现在以下几方面：
（１）．脉搏（心律）频率：平原地区正常脉搏为７２次／分，初到高原时脉搏可增至８０～９０次／分，个别人可达１００多次／分，居住一段时间后，又可恢复。
（２）．呼吸：呼吸系统轻度缺氧时，首先表现呼吸加深加快，随缺氧加重呼吸频率也进一步加快，人们会感到胸闷气短。适应后，会逐渐恢复到原来水平。
（３）．血压：平原地区正常收缩压为１１０～１２０毫米汞柱，舒张压为０～８０毫米汞柱。初进入高原后，由于血管感受器作用和体液等影响，使皮肤、腹腔脏器等血管收缩、血压上升，从而保证心脏冠状动脉、脑血管内的血液供应。适应后亦会恢复正常。
（４）．神经系统：中枢神经系统特别是大脑对缺氧极为敏感。轻度缺氧时，整个神经系统兴奋性增强，如情绪紧张、易激动等，继而出现头痛、头晕、失眠、健忘等。进入较高海拔地区后，则由兴奋转入抑制过程，表现嗜睡、神志谈漠、反应迟钝。少数严重者会出现意识丧失甚至昏迷，若转入低地后会恢复正常。神经症状的表现轻重常与本人心理状态和精神情绪有密切关系。对高原有恐惧心理，缺乏思想准备的人，反应就多些；相反，精神愉快者反应就较少。
（５）．消化系统：进入高原消化腺的分泌和胃肠道蠕动受到抑制，除胰腺分泌稍增加外，其余消化食物的唾液、肠液、胆汁等分泌物较平原时减少，肠胃功能明显减弱。因此可能出现食欲不振、腹胀、腹泻或便秘、上腹疼痛等一系列消化系统紊乱症状。在高原生活了一段时间后，可逐步恢复。
在高原，如果持续感觉不适就应该上医院治疗。最重要的就是不要背着心理恐惧的包袱上高原。
5、到达高原后注意的事项
（１）．刚到高原，每个人都会感到不同程度的气短、胸闷、呼吸困难等缺氧症状。但这并不说明你不适应高原，如果能够正确地保护自己，２～４天后，一般都可使上述症状好转或消失。
（２）．如果是坐飞机上高原，一般高山反应的症状会在１２～１４小时左右产生。所以，刚刚到高原的时候一定不要剧烈运力，而要立刻卧床休息。否则，一旦感觉到反应就需要更多的时间来适应了。
（３）．人们常常用吸氧来缓解胸闷不适。当然，吸氧能暂时解除胸闷、气短、呼吸困难等症状，但停止吸氧后症状又会重新出现，延缓了适应高原的时间。假若你上述症状不很严重的话，建议最好不要吸氧，这样可以使你更快适应高原环境。轻微的高原反应，会不治自愈，不要动辄吸氧，以免形成依赖性。
（４）．进藏后要多吃碳水化合物、易消化的食品；多喝水，使体内保持充分的水分；晚餐不宜过饱。最好不要饮酒和吸烟。要多食水果、蔬菜等富含维生素的食物。
（５）．注意避免过度疲劳，饮食起居有规律。初到高原的前几天，不要频频洗浴，以免受凉引起感冒。感冒常常是急性高原肺水肿的主要诱因（在缺氧状态下不易痊愈）
（６）．在藏期间，旅游活动不宜过于频繁，身体负荷不宜过重。初到高原的时候，不可急速行走，更不能跑步，也不能做体力劳动。一周后，才可逐渐增加一定的活动量。
（７）．必须注意，如果进入高原后，反应的症状愈来愈重，特别是静息时也十分明显，应该立即吸氧，并到医院就诊。极少出现的高原肺水肿和高原脑水肿的病人须大量吸氧，并在药物治疗的同时，迅速转送海拔低的地区。
（８）．常年坚持体育锻炼而身体素质较好者，高原反应甚微，且能很快自愈，但也不可因此大意而逞强．尤其是进入到新的海拔高度前，要有一两天的渐进适应性锻炼，在没有适应和准备的情况下，不要骤然进入海拔５０００米以上的地区，以防突发不测。
6、皮肤保养
科学研究一致认为造成皮肤伤害和老化的最主要原因是阳光照射。西藏地处高原，天气干燥，空气稀薄而且多尘，紫外线十分强烈，而且旅行通常十分艰苦。这样的环境对皮肤是一个不小的考验。如果你不想在旅途中牺牲掉自己的肌肤的话，那就必须做好准备，尤其是旅行中女士。
戴帽子很有必要，但别把帽子带得太紧，这样脑门很容易长豆豆。
防晒霜可不能贪便宜，防晒系数大于１５的为佳。涂抹防晒霜十分钟以后再出门—化学防晒剂需涂抹一段时间与皮肤结合后，才能发挥最佳效果。旅行中难免会流汗，最好每隔一两小时涂一次。
同时格外需要注意的就是嘴唇。在西藏，嘴唇是很容易开裂的。一定要准备唇膏。
另外，保持心境平和是有利于保持你的皮肤的；即便条件有时候比较困难，但是还是要多吃水果和蔬菜。保持皮肤好的另一个偏方是：晚上睡觉前一定要洗脸，早上起床最好不要洗脸。超过１０天的长时间野外活动，如果没有良好的卫生条件，最好就不要洗脸，灰扑扑的一般对皮肤有保护作用，当然，涂一点酥油会效果更好。有点脏不怕，怕的是洗得太干净很容易晒脱皮的。
绝大多数去西藏旅行又爱美的妹妹们都怕晒黑，但搽防晒霜是远远不够的，防晒霜只是防止皮肤不晒伤，而并不保证不晒黑—尤其是国外的防晒产品。很显然，这一点和中国妹妹们的审美是有冲突的，所以有些国产品牌的产品中特有“晒不黑”的功能。仔细找找看，或许有用。使用防晒霜格外要注意的区域是面颊和耳朵。 最后还要说一句，黑与不黑是与个人的肤质有关系的，若你做足了措施还是黑了，那只能顺应潮流做一个健康的古铜美人了。
7、其他健康事项
（１）．注意保暖，西藏的昼夜温差非常大，而且早、晚气温偏低。一般海拔每升高１０００米，温度降低６℃，所以一定要注意保暖，即使在夏季也必须准备外套或毛衣，在阴暗的寺院殿堂里待时间长了也是很寒冷的。另外，保持身体的干燥也很重要。
（２）．高原强烈的阳光和紫外线会伤害你的眼睛，应准备太阳帽和墨镜西藏有很多冰雪环境，冰雪地及水面会反射很强的太阳光，在阳光灿烂的日子里将双眼直接暴露在这种环境中数小时，即可造成雪肓。所以，在雪线及以上地区活动时一定要带雪镜，或者至少是可以滤过紫外线的好的墨镜。雪肓会造成暂时性失明，轻微的症状是：对光线敏感不停眨眼，眼中似有沙子，疼痛，眼睛发红，不停的流泪。若发生雪肓，应以眼药水清洗眼睛，到黑暗处或以眼罩蒙住眼睛用冷毛巾冰镇，减少用眼，尽量休息。良好的休息和舒缓的环境能及时缓解雪肓的症状，但完全恢复通常须５～７天。
（３）．西藏各条旅游线上，尖土大，卫生条件不好，所以不宜使用隐形眼镜。要戴的话，不妨考虑使用用完即弃型的镜片，拉萨有隐形眼镜出售，价格和内地相当。
（４）．刚刚上高原的时候由于气候干燥，会造成部分游客易流鼻血和嘴唇干裂。在贡嘎机场经常可以看到一些游客带着灼伤的面颊和鼻子离开拉萨。所以要带上防晒霜、润肤露和润唇膏。
（５）．带一些鼻腔外用软膏和润喉片可缓解干燥带来的鼻喉不适。
（６）．建议大家考虑带着以下药品：金施尔康、西洋参含片、阿司匹林、必理痛、牛黄解毒片、感冒灵、喉炎丸，止咳水、白花油、维他命Ｃ丸、胃药、纱布、眼药水及消炎药。
（７）．建议准备大小各一个小型药盒，大的放在背囊里，小的随身带。
（８）．小心中暑，高原的阳光是很可怕的，尤其在夏天做长时间的户外活动的时候。因此高原户外旅行活动一定要备有清凉油、人丹之类的等，而且要多喝水。发现有人中暑，应尽快将其移至阴凉通风处，抬高头肩部半躺下，脱掉外衣用水湿润患者内衣，不停扇风并用冷毛巾擦拭患者身体使得患者的体温降低。患者清醒时，应给他补充水分。
总之，无论男女老幼、体强体弱，保持健康、乐观的心态至关重要，只要你能遵循上述几点，就会在进藏后很快驱除高原反应的困扰，乘兴而来，尽兴而归。祝您旅途愉快！
