学会有病自诊！（四）【值得收藏】

忘忧草-胡

12．汗液

?汗液是皮肤汗腺分泌的液体。全身汗腺每天可分泌汗液500～1000毫升。汗可以调节体温、体液，排泄体内废物，还可使皮肤表面保持酸性，防止某些细菌对人体的侵袭。?无汗：此症多发生于某些皮肤病（如鱼鳞病、银屑病、硬皮病等），极少数病人是先天性异常所致。?盗汗：阴虚的人多有盗汗现象，如果伴有乏力、咳嗽、胸痛、食品店欲减退、月经不调、发烧、咯血等，多为肺结核。?头汗：仅头面部出汗。如老人气喘出头汗多属阳气虚弱，患尿潴留疾病者出头汗多为湿热所致。但进餐时或小儿睡眠时出头汗，又无其他症状，俗称“蒸笼头”，不属病态。?自汗：中医认为系气虚卫阳不固所致。重病患者在恢复中，由于体质极度虚弱，常在安静状态下出现自汗。有佝偻病的孩子及甲状腺机能亢进者也会出现自汗。?大汗：可见于夏季，内热太盛，或服用发汗药过量时。遇此情况，应分别原因加以处理，同时要补充大量含盐饮料，以免发生虚脱。重症病人大汗不止，中医称为出“绝汗”，应密切观察，防止意外。?冷汗：过度兴奋、惊吓引起的心慌、面色苍白、四脚发冷等，常会出“冷汗”。冷汗还可见于急性心力衰竭、心肌梗塞及垂危病人发生休克等情况。?热汗：多因外感风热或内热蒸迫所引起。?额汗：假若理病患者突然额汗不止，多预示着病情恶化，应提高警惕。?胸汗：多因忧、思、惊、恐，过分伤及心脾所致，以至心不主血、脾不统血。胸汗也可见于心肺功能异常者。?手汗：是脾胃虚热、质亏损所致，或是遇事过于紧张的缘故。?偏汗：偏汗又叫左右半身汗或上下半身汗，是指突然间出汗。这种出汗部位奇特的现象，常是中风的先兆。?黄汗：如汗呈黄色，并带有一种特殊腥味，则常见于肝硬化。?臭汗：臭汗指汗有臭味。大腿、胸部、腋下和乳房下方，出汗有臭味，这是正常的，臭汗如狐骚气味，汗呈乳白色、粘稠状，则是狐臭症。狐臭是分布于腋窝等处的大汗腺分泌异常所致。汗中带尿臭，且皮肤上还形成结晶，这是尿毒症的表现之一。

13．痰液

?痰液是呼吸道粘膜分泌的粘液。在一般情况下，正常人是不咳痰的，即使有，也多是出现在清晨起床后吐一口痰，如果痰量少，脱口而出，其色泽清而透明，说明肺部组织、气管粘膜组织的新陈代谢正常、无病。可从痰的颜色来辨别疾病。?白色：可见于支气管炎或肺炎，这常是由白色念珠菌引起。?黄色或黄绿色：提示有感染。?绿色：常见于黄疸、干酷性肺炎、肺部绿脓杆菌感染。?棕红色：表示痰中有血液或血红蛋白存在。?粉红色：常见于急性肺水肿。?铁锈色：常见于大叶性肺炎。?棕色：可能是心脏病患者的肺部有慢性充血或肺部出血后含有变性血液。?巧克力色：提示可能患了阿米巴痢疾。?黑色或灰色：提示气管中粉尘较多，痰液内含有灰尘、煤尘或烟尘，常见于煤矿、锅炉工人或生活在多煤烟区及大量吸烟者。这些人在劳动和生活中应加强自我保护。

14．尿液

?正常人的尿一般为无色透明或淡黄色，天热、饮水少或出汗多时呈深黄色，若尿出现五颜六色，往往预示着某种疾病。?无色尿：常见于精神性多饮多尿症、尿崩症和糖尿病等。?红色尿：尿液呈淡红色如洗肉水样，或鲜红色，系尿液中有血液混入，往往有急性肾炎、肾结石、膀胱结石、尿道结石和犀利尿器官结石、肿瘤等病症。女性患子宫、卵巢、输卵管疾病时，也能出现红色尿；有时阑尾、结肠、直肠等发炎，也会出现红色尿。?乳白色：排出的新鲜尿浑浊如米汤，常见于丝虫病、泌尿系统化脓性感染或淋病等。?黄色尿：提示胆道受阻，胆汁排出不畅并反流入血，因尿中含有大量胆红素，将尿液染成黄色。常见的肝胆系统疾病（如急性肝炎、胆囊炎和胆石症）、总胆管结石、胰头癌引起的阻塞性黄疸，也容易产生。?蓝色尿：小便呈蓝色可见于霍乱、斑疹伤寒等，特别是当尿液腐败时更显著。?黑色尿：尿液呈黑色如酱油，或呈棕色如葡萄酒，常见于血型不合的输血、蚕豆病等。黑色尿多提示病情凶险，需积极采取抢救性措施以挽救生命。?气泡尿：如果尿液中存在大量而且较大的泡沫，或者在表面泡沫消失后，仍然见到大小不等的气泡从尿液中不断向上冒出，医学上称此为“气泡尿”。提示可能患膀胱炎、糖尿病、结肠炎、膀胱癌、直肠癌等疾患。对持续性气泡尿，且气泡多而大者，应速去医院检查，这对于早期发现症状不明显的病理性变化十分重要。?正常人的尿液中因含有挥发性酸类而常带特殊的芳香性气味。?腐臭味：新鲜尿而有腐败性臭味，往往是由于泌尿道细菌感染所致，如膀胱炎、肾盂炎并发脓肿等。?苹果香味：糖尿病酸中毒或饥饿时，尿中可含有丙酮，呈苹果味。?氨臭味：新鲜尿有氨臭味，常见于尿毒症患者。?粪臭味：大肠杆菌滋生时尿液含有粪臭味。?恶臭味：尿液气味恶臭难闻，多见于恶性肿瘤溃烂、坏死性膀胱炎等。?此外，根据一个人的排尿次数，也可判断健康与否。正常人每日排尿6～10次，每日数十次小便是不正常的。

待续......